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    老年人不发烧〔明〕高濂:《遵生八笺》卷2《清修妙论笺下》,不一定就没事

    老年人不发烧〔明〕高濂:《遵生八笺》卷2《清修妙论笺下》,不一定就没事
    老年人不发烧〔明〕高濂:《遵生八笺》卷2《清修妙论笺下》,不一定就没事

      俗话说,老年人难熬冬。这不,气温刚降下来几天,70多岁的曾阿姨就感到比来有些咳嗽,吃了点消炎药和伤风药,天天除了出来吃个饭,就基础是躺在床上,也没有精力。

      家报酬了稳重起见,为曾阿姨挂了个号,送到病院做检讨。一检讨才发明,曾阿姨的肺炎已经很重了。肺部沾染这么厉害,怎么一点都没发热呢?

      发热就像是人体健康的“报警器”,人体一旦产生沾染,体温都可能会烧到38℃以上。临床上发明,年夜部门老年人沾染会发热,但有20%~30%的老年人不发烧或发烧反映缓慢。所以,对这些不发热的老年人沾染应该引起高度警戒。

      一般来说,引起老年人发热的沾染包含:呼吸体系沾染,这一类沾染最为常见,如支气管炎、肺炎等;泌尿体系沾染,如尿道炎、膀胱炎等;消化体系沾染,如胆囊炎等。

      激发炎症的细菌或病毒等微生物作为致热刺激,可以刺激体温调节中枢,同时炎症也能刺激体内细胞开释内源性致热源;炎症的坏逝世组织在被机体接收时,还可以发生接收热;有的炎症直接刺激体温调节中枢,激发中枢性发烧。

      为什么会有一小部门老年人沾染炎症却不发热呢?这与老年人自己基本代谢率低、发生热量少有关系。以生涯中最常见的老年人的肺炎为例,一些老年人症状表示不典范,起病隐匿,甚至没有典范的咳嗽、咳痰、发烧、胸痛等症状。早期老年人更多的是表示为精力精神萎顿、头晕乏力、食欲降落、恶心吐逆、心率增快、意识含混等,轻易与其他慢性疾病混杂,量体温可以表示为发低烧。

      别的,一些老年人反映才能下降,对外来刺激敏感性也下降。上了年事的老年人,年夜都机体免疫力降落,免疫反映不剧烈。并且,老年人年夜脑中枢神经调节才能削弱,反映减慢。

      那么,老年人的体温应若何丈量?老年人对低热反映不敏感,家里假如老年人呈现上述症状,要实时丈量口腔体温。一般情形下,老年人均匀口腔温度为36.7℃摆布,发烧一般指口腔温度高于37.5℃。平凡有习惯早上醒来丈量基本体温的老年人,只要发明此刻体温比基本体温升高1.3℃,即表白有发烧。若体温跨越38℃,应实时就医治疗。

      少部门老年人患沾染炎症性疾病不发热或发热不显明,则轻易漏诊而耽搁治疗,致使老年人呈现并发症的几率和逝世亡率均增高。而这些老年人一旦呈现发烧,常提醒患有严重的沾染。对于体温不高的老年人,从精力状况和食欲等反映综合斟酌,较平凡显明分歧的,家人也要予以器重,尽早就医检讨,以免贻误治疗。

      (中南年夜学湘雅病院沾染把持中间副传授李春辉)

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